太平洋保险大护甲6号意外险(家庭版)

投保须知

1、保险公司
本产品由中国太平洋财产保险股份有限公司承保。
2、投保人
投保人年龄为18-60周岁（含）。
3、被保险人
本产品保障年龄在出生满28天（不含）-75周岁（含）、身体健康（指能正常工作和生活）的投保人本人、子女、父母、配偶及配偶父母，合计不超过9人（含）。如投保时满足该年龄范围但出险时超出该年龄范围，保险人也承担赔偿责任。
4、关系证明
投保时需要您填写全部被保险人信息，对于下单时列明的被保险人，理赔时无需提供关系证明；对于下单时未列明的被保险人，保险不予以理赔。
5、职业赔付比例
本产品不限职业。根据保险人的《中国太平洋财产保险股份有限公司职业分类表》（2008版），按被保险人保险事故发生时从事的职业类别计算意外身故伤残、意外医疗、猝死和意外住院津贴责任金额。1-3类职业赔付比例100%，4类职业赔付比例为30%，5类职业赔付比例为20%，6类职业赔付比例为10%，6类以上（不含6类）职业赔付比例为2.5%。如果出险原因与职业类别无关，不受以上赔偿限额限制。
6、意外身故伤残的限额
对于50周岁（含）以上的被保险人，意外身故伤残的保额为人民币5万元。根据《中国保监会关于父母为其未成年子女投保以死亡为给付保险金条件人身保险有关问题的通知》【保监发（2015）90号】规定，对于被保险人不满10周岁的,死亡给付保险金额总和不得超过人民币20万元；被保险人已满10周岁但未满18周岁的，死亡给付保险金额总和不得超过人民币50万元。本保险可承保的未成年被保险人身故保险金额为中国保监会规定的限额扣除其在太平洋产险及其他保险公司已经参保的身故保险金额后的差额部分（不包含航空意外死亡保险金额及重大自然灾害意外死亡保险金额）。
7、猝死保额的限制
对于50周岁（含）以上的被保险人，猝死的保额为人民币0元。
8、免赔额及赔付比例
本保险意外伤害医疗保障，属于费用补偿型医疗保障，适用医疗费用补偿原则。若被保险人除本保险合同外还可从其它保险计划（包括但不限于社会医疗保险、公费医疗、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等）获得医疗费用补偿，保险人以意外伤害医疗保险金额为限，对被保险人获得补偿后的医疗费用的余额按照合同约定给付保险金。
意外伤害医疗保障，不限社保目录范围：
1）尊贵版或至尊版：在责任范围内，若被保险人经过社保先行报销，“意外伤害医疗”责任每人每次事故绝对免赔额100元，50周岁以下被保险人，给付比例100%；50周岁（含）以上被保险人，给付比例80%；若未经社保先行报销，“意外伤害医疗”责任每人每次事故免赔额调整为300元，给付比例80%。
2）尊贵版PLUS或至尊版PLUS：在责任范围内，“意外伤害医疗”责任每人每次事故绝对免赔额100元，给付比例100%；每人每次治疗的挂号费限额800元。
意外伤害住院津贴保障免赔0天，单次住院最高给付天数以30天为限，累计给付以90天为限。住院津贴赔付天数在不超过累计给付天数内，所有被保险人共享住院津贴赔付天数。
9、等待期
猝死等待期7天，其他责任无等待期。
10、保险期间
1年
11、投保区域
尊贵版：中国大陆（除港澳台）
投保人在如下城市可投保至尊版、尊贵版PLUS、至尊版PLUS：北京市、上海市、天津市、重庆市、安徽省合肥市、福建省福州市、福建省厦门市、甘肃省兰州市、广西壮族自治区南宁市、贵州省贵阳市、河北省石家庄市、湖北省武汉市、湖南省长沙市、江西省南昌市、山东省济南市、山东省青岛市、山西省太原市、山东省烟台市、山东省临沂市、陕西省西安市、四川省成都市、云南省昆明市、浙江省杭州市、浙江省湖州市、浙江省嘉兴市、浙江省金华市、浙江省丽水市、浙江省宁波市、浙江省衢州市、浙江省绍兴市、浙江省台州市、浙江省温州市、浙江省舟山市、江苏省南京市、江苏省无锡市、江苏省常州市、江苏省苏州市、江苏省淮安市、江苏省盐城市、江苏省扬州市、江苏省镇江市、江苏省泰州市、江苏省宿迁市、广东省广州市、广东省深圳市、广东省珠海市、广东省汕头市、广东省佛山市、广东省韶关市、广东省肇庆市、广东省江门市、广东省惠州市、广东省梅州市、广东省汕尾市、广东省河源市、广东省阳江市、广东省清远市、广东省东莞市、广东省中山市、广东省潮州市、广东省揭阳市、广东省云浮市、福建省泉州市、辽宁省沈阳市、吉林省长春市、河南省洛阳市、陕西省榆林市、黑龙江省哈尔滨市、湖北省襄阳市、海南省海口市、内蒙古自治区呼和浩特市、宁夏回族自治区银川市、青海省西宁市
12、指定医疗机构
尊贵版或至尊版：
本保险指定就诊医院仅限于在中华人民共和国境内（不包括港、澳、台地区）合法经营的二级及二级以上公立医院，但不包括以下医院：
a.北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院；
b.江苏省的南通市所有医院；
c.天津市的滨海、静海地区所有医院；
d.辽宁省的铁岭市所有医院；
e.吉林省的长春市、四平市所有医院；
f.黑龙江省中医医院、鸡西市、黑河市所有医院；
g.河南省的信阳市、焦作市、新乡市、开封市所有医院；
h.山东省的禹城市、栖霞市所有医院、青岛市即墨区中医医院、济宁市金乡县人民医院、鱼台县人民医院；
i.山西省运城市盐湖区人民医院；
j.四川省的宜宾市、内江市、雅安市所有医院。
k.河北省保定市、三河市、青龙县、廊坊市、承德市所有医院。
l.内蒙古自治区赤峰市所有医院。
m.以及主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。
请注意：被保险人在上述医院进行治疗的保险人均不予以理赔，建议您去其他区域的二级或二级以上公立医院就医。
被保险人须在保险人认可的医疗机构治疗。意外伤害急救不受此医疗机构级别的限制，但经急救情况稳定后，须转入指定就诊医院治疗。
如被保险人在二级及二级以上公立医院救治期间，因医疗条件限制，确需转院至指定就诊医院以外的医院治疗，必须有转出医院主治医师以上级别人员签署的会诊报告及转院证明，可转的医院范围：限中华人民共和国境内（不含港、澳、台），经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的医院。
尊贵版PLUS或至尊版PLUS：
本保险指定就诊医院仅限于在中华人民共和国境内（不包括港、澳、台地区）合法经营的二级及以上公立/私立普通部、特需医疗部、国际医疗部、干部病房、贵宾医疗部、外宾医疗部、VIP部或相类似的部门和科室及符合下列所有条件的私立医院和诊所: 拥有合法经营执照且具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备；设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务；有合法执业的医生和护士驻院提供医疗和护理服务；非主要作为精神病院、养老机构、康复医院、天然治疗所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。因保险合同承保的意外事故导致的狂犬病疫苗接种，除上述医院，还支持国家卫生部门评审确定的一级公立医院，但不包括以下医院：
a.北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院；
b.江苏省的南通市所有医院；
c.天津市的滨海、静海地区所有医院；
d.辽宁省的铁岭市所有医院；
e.吉林省的长春市、四平市所有医院；
f.黑龙江省中医医院、鸡西市、黑河市所有医院；
g.河南省的信阳市、焦作市、新乡市、开封市所有医院；
h.山东省的禹城市、栖霞市所有医院、青岛市即墨区中医医院、济宁市金乡县人民医院、鱼台县人民医院；
i.山西省运城市盐湖区人民医院；
j.四川省的宜宾市、内江市、雅安市所有医院。
k.河北省保定市、三河市、青龙县、廊坊市、承德市所有医院。
l.内蒙古自治区赤峰市所有医院。
m.以及主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。
请注意：被保险人在上述医院进行治疗的保险人均不予以理赔，建议您去其他区域的二级或二级以上公立医院就医。
被保险人须在保险人认可的医疗机构治疗。意外伤害急救不受此医疗机构级别的限制，但经急救情况稳定后，须转入指定就诊医院治疗。
如被保险人在二级及二级以上公立医院救治期间，因医疗条件限制，确需转院至指定就诊医院以外的医院治疗，必须有转出医院主治医师以上级别人员签署的会诊报告及转院证明，可转的医院范围：限中华人民共和国境内（不含港、澳、台），经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的医院。
13、受益人
本保险意外身故受益人为法定受益人，其他责任为出险人本人。
14、限购
每一被保险人同一保险期间限购一份，多买无效。如出险时该被保险人存在多份本保险保单，以索赔时提供的最高保额的保单为理赔上限。
15、生效日期
最早支持投保后第4天零时生效。
16、出险后48小时通知保险人
投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后，应当在事故发生后的48小时内通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担给付保险金责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。上述约定，不包括因不可抗力而导致的迟延。